https://kresserinstitute.com/gut-flora-food-allergies-connection/
Die Darmflora-Nahrungsmittelunverträglichkeits-Verbindung
Die Prävalenz von Nahrungsmittelallergien und Unverträglichkeiten ist in den letzten zehn Jahren exponentiell gestiegen. Forschungen zeigen, dass Veränderungen in der Darmflora eine wichtige Rolle bei der Entwicklung dieser Störungen spielen können. Ein gestörtes Darmmikrobiom prädisponiert für Nahrungsmittelallergien und Unverträglichkeiten, bzw. die Wiederherstellung des Darmmikrobioms kann bei der Behandlung von Vorteil sein.IStock.com/michellegibson
Was sind Nahrungsmittelallergien und Unverträglichkeiten?
Nahrungsmittelallergien sind Immunantworten auf Lebensmittel nach Exposition, die nachteilige gesundheitliche Auswirkungen erzeugen. Sie können IgE-, nicht-IgE- oder IgG-vermitteltt sein. IgE-vermittelte Nahrungsmittelallergien treten auf, wenn das Immunsystem IgE-Antikörper gegen Nahrungsmittel produziert. Die Antikörper binden an Mastzellen und Basophile und stimulieren die Freisetzung von proinflammatorischen Zytokinen, die eine akute allergische Reaktion hervorrufen.
Nicht-IgE-vermittelte Nahrungsmittelallergien können mehrere Tage benötigen, um sich zu manifestiere, die Symptome sind in der Regel im Verdauungstrakt. Nahrungsmittelallergien können auch IgG-vermittelt sein, was eine verzögerte Überempfindlichkeit gegenüber Lebensmitteln nach sich zieht. Diese Nahrungsmittelunverträglichkeiten sind immer noch umstritten
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17967233 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15361495
Probiotika für Nahrungsmittelallergien und Unverträglichkeiten
Nahrungsmittelunverträglichkeiten sind nicht-immunologische Reaktionen auf Lebensmittel. Diese Reaktionen sind mit enzymatischen Defiziten, Malabsorption oder Empfindlichkeit gegenüber bestimmten Nahrungsmittelkomponenten wie Gluten oder Histamin assoziiert
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2695393/
Nahrungsmittelallergien und Unverträglichkeiten sind auf dem Vormarsch. IgE-vermittelte Nahrungsmittelallergien erhöhten sich in amerikan. Kindern zwischen 1997 und 2011 um 50 Prozent
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23742874
Mehr als 20 Prozent der Bevölkerung der Industrieländer, einschließlich der Vereinigten Staaten, Großbritannien, Australien und China, leiden unter Nahrungsmittelallergien oder Unverträglichkeiten
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20078504/ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21377036/
Trotz des dramatischen Anstiegs von Nahrungsmittelallergien und Unverträglichkeiten sind nur wenige Behandlungsmöglichkeiten verfügbar. Die konventionelle Medizin berät Patienten, ihre Auslöser-Lebensmittel streng zu vermeiden und Adrenalin zur Hand zu haben für versehentliche Expositionen. Doch keine dieser Strategien adressiert die zugrunde liegende Ursache von Nahrungsmittelallergien und Intoleranzen. Neuartige Behandlungsansätze sind dringend erforderlich. Eine aufkommende Forschung zeigt, dass Veränderungen in der normalen menschlichen Darmflora eine Rolle bei der Entwicklung von Nahrungsmittelallergien und Unverträglichkeiten spielen. Die Modulation des Darms Mikrobiota kann Nahrungsmittelallergien und Unverträglichkeiten lindern und möglicherweise die Toleranz für die Auslösung von Lebensmitteln wiederherstellen
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25157157 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25827065
Die Hygiene-Hypothese
Der durchschnittliche menschliche Körper enthält eine erstaunliche Menge an Bakterien - fast 40 Billionen Bakterienzellen, um genau zu sein! Die Menschen entwickelten sich neben diesen Bakterien, und ihre Präsenz in unserem Körper ist entscheidend für unsere Gesundheit. Die Hygiene-Hypothese besagt, dass ein Mangel an frühkindlicher Exposition gegenüber Mikroben die Anfälligkeit für allergische Erkrankungen erhöht, indem sie die intestinale Mikrobiota verändert und die normale Entwicklung des Immunsystems unterdrückt.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26449798 Lebensstilfaktoren, die die mikrobielle Exposition früh im Leben reduzieren, berauben das Immunsystem der Stimulation, die es braucht, um allergische Erkrankungen zu verhindern.
Faktoren, die die mikrobielle Exposition reduzieren, sind:
Antibiotika-Einsatz
In den Industrieländern erhalten Säuglinge und Kinder oft frühzeitig mehrere Antibiotika-Kurse, das hat einen signifikanten Einfluss auf die Immunität und kann ihr Risiko erhöhen, Nahrungsmittelallergien zu entwickeln
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21673367
Der mütterliche Einsatz von Antibiotika vor und während der Schwangerschaft führt auch zu einer Mikrobiomstörung und erhöht das Kindheitsrisiko von Nahrungsmittelallergien
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23348066/ Darüber hinaus hat die weit verbreitete Verwendung von Arzneimitteln in der Landwirtschaft zur Anwesenheit von Antibiotika-Rückständen in Fleisch, Milch und Eiern geführt. Der Verbrauch von Rückständen in diesen Lebensmitteln kann zu chronischer Mikrobiom-Störung führen
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24392444/
Chemische Exposition
Exposition gegenüber bestimmten synthetischen Chemikalien stört das menschliche Mikrobiom. Triclosan, eine synthetische antibakterielle Substanz und Parabene, ein Konservierungsmittel, das in Körperprodukten verwendet wird, wurden mit einer Sensibilisierung an Nahrungsmittelallergene verknüpft
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23146048 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22704536/
SAD (amerikan. Standarddiät)
Eine SAD-Diät, die hoch ist an raffinierten Kohlenhydraten niedrig an Nährstoffen, wurde mit einem erhöhten Risiko von Nahrungsmittelallergien und Unverträglichkeiten verbunden.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4074336/
Die Beziehung zwischen Ernährung und allergischem Krankheitsrisiko scheint früh im Leben zu beginnen; Forschung hat entdeckt, dass Säuglinge, die eine Diät, die reichhaltig ist an Gemüse, Obst und hausgemachten Lebensmitteln während ihres ersten Lebensjahres essen, eine reduzierte Inzidenz von allergischen Erkrankungen haben im Vergleich zu Säuglingen, die weniger von diesen Lebensmitteln verbrauchen zu essen
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23891269
Impfungen
Impfprogramme haben zu einer verminderten Exposition gegenüber infektiösen Mikroben geführt. Allerdings deutet die Forschung darauf hin, dass dadurch unser Immunsystem immunoregulatorischer Stimulation, die für den Schutz vor allergischen Erkrankungen notwendig ist, beraubt wurde
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2841828/ Tatsächlich wurde ein Anstieg der allergischen Erkrankung mit zunehmender Prävalenz der Impfung festgestellt
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25157157
Kaiserschnittgeburt
Kaiserschnittgeburten erhalten keine Kommensal-Mikroben wie Lactobacilli und Bifidobakterien vom Geburtskanal, und sind damit einem erhöhtes Risiko für die Entwicklung von allergischen Erkrankungen während der Kindheit ausgesetzt
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16297144
Formel-Fütterung
Stillen spielt eine bedeutende Rolle bei der Entstehung von Darmflora und Immunität bei Säuglingen. Die Formel Fütterung, anstatt Stillen, verändert diesen Prozess und wurde mit einem erhöhten Risiko von allergischen Erkrankungen assoziiert
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3472256/ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2812877/
Zuviel Zeit drinnen
Die meisten Menschen in industrialisierten Gesellschaften verbringen einen bedeutenden Teil ihres Lebens im Innenbereich. Die Forschung deutet darauf hin, dass unsere Trennung von der Natur die bakterielle Vielfalt des menschlichen Mikrobioms reduzier, was mit einer erhöhten Prävalenz von allergischen Erkrankungen einhergeht
Environmental biodiversity, human microbiota, and allergy are interrelated
Veränderungen in der Darmflora, Nahrungsmittelallergien und Nahrungsmittelunverträglichkeit
Es gibt bedeutende Unterschiede zwischen der Darmflora von lebensmittelallergischen und nichtallergischen Menschen, was darauf hindeutet, dass Veränderungen in der normalen menschlichen Darmflora eine wichtige Rolle bei der Pathogenese von Nahrungsmittelallergien und Unverträglichkeiten spielen. Das normale menschliche Mikrobiom besteht aus einer Vielzahl von Bakterien, darunter Bacteroides , Enterobakterien , Bifidobakterien und Lactobacilli . Diese kommensalen Bakterien interagieren mit dem Schleimhaut-Immunsystem des Darms, um die Immuntoleranz von Lebensmitteln zu fördern
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3733627/
Die genannten Lebensstilfaktoren, die die Anzahl der nützlichen Darmmikroben verringern, können die Immuntoleranz beeinträchtigen, was zu einer allergischen Sensibilisierung oder einer Unverträglichkeit gegenüber Nahrungsmitteln führt.
Bei Kindern sind verminderte Lactobacilli und erhöhte Staphylococcus aureus mit Ei und Milchallergien assoziiert
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10202341/ Kinder mit verringerten Niveaus von L. rhamnosus , L. casei , L. paracasei und Bifidobacterium adolescentis während der ersten zwei Monate ihres Lebens entwickeln eine höhere Allergisierung gegenüber Kuhmilch, Hühnereiweiß und inhalierende Allergene
Altered early infant gut microbiota in children developing allergy up to 5 years of age - Sj[]gren - 2009 - Clinical & Experimental Allergy - Wiley Online Library Auch reduzierte Bakteroide , Proteobakterien , und Actinobakterien sind mit Nahrungsmittelallergen-Sensibilisierung bei Säuglingen assoziiert
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24532064
Neben der Erhöhung des Risikos von Nahrungsmittelallergien kann ein Mangel an mikrobieller Vielfalt für nicht-immunologische Lebensmittelunverträglichkeiten wie Gluten, FODMAP und Histamin-Intoleranz prädisponieren. Bestimmte Arten von Bakterien helfen beim Abbau von Glutenproteinen, und ein Mangel an diesen kann zu Gluten-Intoleranz prädisponieren
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24499426
Bakterielle Überwucherung des Dünndarms ist eine häufige Ursache von FODMAP-Intoleranz.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4317767/ Histamin-Intoleranz kann auftreten, wenn es eine Überwucherung von Bakterien, die Histamin produzieren oder die Enzyme, die den Stoffwechsel von Histamin stören zu produzieren.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2695393/ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24286351
Probiotika für Nahrungsmittelallergien und Unverträglichkeiten
Die therapeutische Anwendung von Probiotika könnte ein Durchbruch bei der Prävention und Behandlung von Nahrungsmittelallergien und Unverträglichkeiten sein. Bei pränataler Supplementierung mit Bifidobacterium bifidum , B. lactis , Lactobacillus acidophilus und Lactobacillus rhamnosus wurde bei Kindern mit einer familiären Veranlagung für Nahrungsmittelallergien eine nahrungsmittelallergie-induzierte atopische Sensibilisierung verhindert.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/articles/19840300/ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11297958 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9042042
Eine Verabreichung von L.salivarius , L. paracasei , Bifidobacterium animalis, und Bifidobacterium bifidum an schwangere Frauen und an ihre Säuglinge reduzierte deutlich die Inzidenz der atopischen Sensibilisierung zu gemeinsamen Lebensmittel Allergenen bei den Säuglingen
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24947281/
Eine probiotische Ergänzung kann die atopische Sensibilisierung verringern bzw. eine postnatale Sensibilisierung potentiell umkehren.
Säuglinge mit einer Kuhmilchallergie erwarben durch die Supplementierung mit Lactobacillus rhamnosus eine Toleranz gegenüber Milchproteinen, wodurch die Sensibilisierung umgekehrt wurde.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4817673/
Bei älteren Kindern mit Kuhmilchallergie erhöhte L. rhamnosus die Produktion von IL-10, ein entzündungshemmendes Zytokin und linderte allergische Symptome.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11122221
Eine Metaanalyse von Studien ergab, dass eine frühzeitige Supplementierung mit Lactobacillus- und Bifidobacterium- Stämmen das Risiko einer atopischen Sensibilisierung bei Kindern verringerte. Festgestellt wurde allerdings, dass L. Acidophilus das Risiko der Sensibilisierung erhöhte.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23958764/
Die meisten Studien, die die Wirksamkeit von Probiotika für die Behandlung von Nahrungsmittelallergien beurteilen, wurden pränatal, bei Säuglingen oder bei Kindern durchgeführt. Um festzustellen, ob probiotische Ergänzungen Lebensmittelallergien von Erwachsenen lindern können, sind mehr Forschungen nötig, vor allem, was die probiot. Dosierung bzw. die Dauer der Behandlung betrifft.
Während die probiotische Behandlung von Nahrungsmittelallergien vor allem für Säuglinge und Kinder von Vorteil ist, können die Vorteile von Probiotika für Lebensmittelunverträglichkeiten auch auf Erwachsene ausgedehnt werden.
Wirkmechanismen der Probiotika
Es gibt mehrere Mechanismen, durch die Probiotika Lebensmittelallergien und Unverträglichkeiten verbessern Probiotika regulieren kommensale Darmmikroben hoch, also jene Bakterien, die normalerweise im Darm vorhanden sind, und die für die Interaktion mit dem Immunsystem verantwortlich sind, um die Toleranz von Nahrungsmitteln zu fördern.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5340674/
Probiotika reduzieren auch die Darmdurchlässigkeit, wodurch die Antigenaufnahme aus dem Darmlumen verringert wird - was der erste Schritt in der Lebensmittelallergen-Sensibilisierung ist.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3864899/
Allergische Störungen sind mit einer erhöhten Aktivität des Th2-Zweiges des Immunsystems verbunden. Probiotika modulieren das Immunsystem so, dass es stattdessen die Th1-Antwort begünstigt, eine Immunantwort, die mit der Auflösung allergischer Symptome assoziiert ist.
Can probiotics be used to treat allergic diseases? - ScienceDirect
Darüber hinaus erhöhen Probiotika die Darm-IgA, also die Immunglobuline, die mit Immuntoleranz assoziiert sind, bzw. mit einem reduzierten Risiko von IgE-vermittelten allergischen Erkrankungen.
Can probiotics be used to treat allergic diseases? - ScienceDirect
Schließlich können Probiotika Nahrungsmittelunverträglichkeiten verbessern, indem sie pathogene Bakterien verdrängen und Darmentzündungen reduzieren.
Fügen Sie Prebiotika hinzu
Präbiotika verstärken die Wirkung von Probiotika durch die Förderung ihrer Proliferation im Darm. Mehrere Studien haben eine Assoziation zwischen der Supplementierung mit präbiotischen Oligosacchariden und einer reduzierten Inzidenz von allergischen Erkrankungen gefunden
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16873437 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18492839
Essen Sie Vollwertkost
Eine vollwerte nährstoffdichte Diät kann zusätzlichen Schutz gegen Nahrungsmittelallergien und Unverträglichkeiten bieten. Omega-3-Fettsäuren, die Vitamine C, E und A, Beta-Carotin und Zink sind mit einer verminderten Inzidenz von Nahrungsmittelallergien verbunden
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22777545
Umgekehrt kann eine Diät, die hoch ist in raffinierten Kohlenhydraten, künstliche Süßstoffe, Gluten, Omega-6-Fettsäuren und Lebensmittelzusatzstoffen zu Nahrungsmittelallergien und Unverträglichkeiten prädisponieren. Während der Beweis nicht schlüssig ist, kann der Verbrauch von genetisch veränderten Lebensmitteln auch zu Nahrungsmittelallergien und Unverträglichkeiten beitragen, bedingt durch die mögliche Allergenität der technologisch veränderten Proteine in diesen Lebensmitteln
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4074336/
Zusammenfassung
• Ermutigen Sie Ihre schwangeren Patienten, fermentierte Lebensmittel und Probiotika zu konsumieren, da diese helfen können, das Auftreten von Nahrungsmittelallergien bei ihren Säuglingen zu verhindern. Sie sollten Stämme wie Bifidum, B. lactis, B. animalis, L. salivarius, L. paracasei und L. rhamnosus konsumieren . Der Konsum von Prebiotika als Ergänzungen sollte ebenfalls empfohlen werden.
• Für lebensmittelunverträgliche Patienten sollten Probiotika wie Lactobacilli, Bacillus coagulans und Saccharomyces boulardii gegeben werden. Bei Patienten mit Histamin-Intoleranz können Histamin-abbauende Stämme die meisten Erleichterungen bieten.
• Vorsicht bei der Verschreibung von Antibiotika, da sie eine primäre Ursache der Darmflorastörungen sind.
• Ermutigen Sie Ihre Lebensmittel-allergischen und intoleranten Patienten, eine nährstoff-dichte Ernährung mit wenig verarbeiteten Lebensmitteln zu essen.
• Ermutigen Sie Ihre Patienten, die Etiketten von Körperpflegeprodukten zu lesen und Produkte mit Triclosan und Parabenen zu vermeiden.
• Betonen Sie die Wichtigkeit, Zeit in Kontakt mit der Natur zu verbringen, wo reichlich nützliche Mikroben vorhanden sind.
