Phasen u. Symptome einer Salicylat-Vergiftung (engl.)

[Oregano]

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Still, more than 10,000 tons of aspirin are consumed in the United States each year.
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Phases and symptoms of salicylate toxicity
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Phase 1 of the toxicity is characterized by hyperventilation resulting from direct respiratory center stimulation, leading to respiratory alkalosis and compensatory alkaluria. Potassium and sodium bicarbonate are excreted in the urine. This phase may last as long as 12 hours.

In phase 2, paradoxic aciduria in the presence of continued respiratory alkalosis occurs when sufficient potassium has been lost from the kidneys. This phase may begin within hours and may last 12-24 hours.

Phase 3 includes dehydration, hypokalemia, and progressive metabolic acidosis. This phase may begin 4-6 hours after ingestion in a young infant or 24 hours or more after ingestion in an adolescent or adult.

Nausea, vomiting, diaphoresis, and tinnitus[4] are the earliest signs and symptoms of salicylate toxicity. Other early symptoms and signs are vertigo, hyperventilation, tachycardia, and hyperactivity. As toxicity progresses, agitation, delirium, hallucinations, convulsions, lethargy, and stupor may occur. Hyperthermia is an indication of severe toxicity, especially in young children.
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Medscape: Medscape Access
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Dennoch werden in den USA jährlich mehr als 10.000 Tonnen Aspirin verbraucht.
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Phasen und Symptome der Salicylat-Vergiftung
... Phase 1 zeigt sich als Hyperventilation als Folge der direkten Stimulierung des Atemzentrums, was zu einer respiratorischen Alkalose führt und eine kompensatorischen Alkalurie. Kalium und Natriumhydrogenkarbonat werden über den Urin ausgeschieden. Diese Phase kann innerhalb von Stunden beginnen und 12-14 Stunden dauern.
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In Phase 2 entwickelt sich bei anhaltender respiratorischer Alkalose eine paradoxe Azidurie, wenn genügend Kalium über die Nieren verloren gegangen ist. Diese Phase kann bis zu 12 Stunden dauern.

Zu Phase 3 gehören Dehydration, Hypokaliämie und fortschreitende metabolische Azidose. Diese Phase kann ca. 4-6 Stunden nach Einnahme durch ein Kind beginnen und ca. 24 Stunden nach Einnahme durch einen Heranwachsenden oder Erwachsenen.

Übelkeit, Erbrechen, Schweißausbrüche und Tinnitus sind die frühesten Anzeichen und Symptome einer Salicylat-Vergiftung.
Weitere frühe Symptome und Anzeichen sind Schwindel, Hyperventilation, Tachykardie und Hyperaktivität. Mit steigender Vergiftung können sich Erregung/Unruhe, Delirium, Hallucinationen, Krämpfe, Lethargie und Benommenheit einstellen. Hyperthermie (Hitze) ist ein Zeichen für eine schwerde Vergiftung, vor allem bei kleinen Kindern.

Hier werden verschiedene Phasen der Reaktion auf die Einnahme von Salicylaten beschrieben, während ich in deutschen Texten meistens nur von den eher in den Nebenhöhlen stattfindenden Reaktionen lese. Vielleicht kommt deshalb kaum ein Arzt auf die Idee, überhaupt nach Salicylaten zu fragen, wenn es um seltsame Reaktionen bzw. Beschwerden geht?

Grüsse,
Oregano