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Hallo, Brigitte!
Tja, meine Kasse faselte irgendwas von: "der Zahnarzt kann einen Teil über die Kasse abrechnen, ICH müßte da nix einreichen"- keine Ahnung.
Hab nochmal genau auf meine Rechnung geschaut:
da steht: pro Zahn 175,25 Euro (!) dentinadhäsive Mehrschichtrestauration zweiflächig analog, Begründung: direkt gefertigtes Composite- Inlay!
Häh? Das ist doch Kunststoff, oder? Ich hab doch aber Zement reingemacht bekommen!!
Dann sind noch so Kleinigkeiten aufgeführt (okay, nur mit 10 Euro, aber trotzdem), wie z.Bsp. intraorale Infiltrationsanästhesie, Begründung: Erhöhter Zeitaufwand und erhöhte Schwierigkeit durch mehrmaliges Nachinjizieren.
Wo hat er denn nachinjiziert?
Dann noch 2x 50 Euro: oszillierende Kavitätenpräparation, Begründung: erhöhter Zeitaufwand und besondere Umstände zur Optimierung der Zahnoberfläche bei Adhäsivtechnik...
dann noch Maßnahmen zur Erhaltung der vitalen Pulpa...
Kein Wunder, dass sich das so läppert-
Dat sind für mich echt bömische Wälder- keine Ahnung, was das alles ist.
LG, Biene
Wenn ich mir das so durchlese gibt es dafür nur ein Wort:
B E T R U G !!!! und das gehört m.E der Kassenärztlichen Vereinigung (KV) gemeldet.
1. Wenn deine Füllungen in einem Arbeitsschritt und ohne Zwischenhärten (UV Lampe) verlegt wurden handelt es sich def. nicht um eine dentinadhäsive Mehrschichtrestauration (Komposit)
2. Wenn keine Nachinjektion (z.B. wg. Schmerzen) stattgefunden hat ist auch der Punkt "intraorale Infiltrationsanästhesie" flasch.
3. Auch die "oszillierende Kavitätenpräparation" gibt es nur im Zusammenhang mit Komposit!!
Um noch höhere Sätze abzurechnen wurden hier auch schön das Worte "erhöhter" verwendet. Nur mit einem solchen Zusätz ist es möglich über dem 2,5 fachen Satz der GOÄ abzurechnen.
Sorry, aber für mich ist dein ZA ein riesen Abzocker und gehört der KV gemeldet. Gegenüber der KV müsste er dann seine Behandlung offen legen und Begründen. Das könnte sehr unangenehm für Ihn werden. Du würdest hingegen 1700 Euro sparen.
Glaub mir, da trifft es keinen unschuldigen. Dahinter steckt Methode. Der macht das nicht zum ersten mal und bei 90% seiner Patienten funktioniert das auch weil die meisten nicht wissen was die Kassen bezahlen.
Grüße
Boris
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