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eine intravenöse Eisentherapie zeigt vor allem bei einem
Ferritinwert von unter 15 Nanogramm pro Milliliter Wirkung. Das deckt sich mit dem Grenzwert der WHO. Wobei, auch das ergaben die Studien: Die Infusionen haben einen beträchtlichen Placebo-Effekt. Selbst dann, wenn kein Milligramm Eisen in der Infusion war, fühlten sich rund die Hälfte der Patienten erfrischt.
Schaub ficht das alles nicht an. Nach 18 Jahren sei er zu 100 Prozent sicher, dass die Therapie wirke, sagt Schaub. Wenn seine Patientinnen einmal „über den Wolken“ seien, mit einem Ferritinwert über 100 Nanogramm pro Milliliter, wollten sie immer „oben bleiben“.
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in den Beipackzetteln der Eisenpräparate steht: Man solle
erst Tabletten oder Säfte geben, ehe man das Eisen über die Vene verabreiche. Denn Eiseninfusionen können gravierende Nebenwirkungen haben.
2013 verschickte das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) einen „Rote-Hand-Brief“ an Ärzte und Apotheker, in dem es vor Eiseninfusionen jeglicher Art warnt: „Alle Eisen-Präparate zur intravenösen Anwendung können schwere Überempfindlichkeitsreaktionen mit tödlichem Ausgang verursachen. Diese können auch auftreten, wenn eine vorherige Anwendung vertragen wurde.“ Der Nutzen sollte immer gegen das Risiko abgewogen werden. Hinweise auf
364 unerwünschte Nebenwirkungen sammelte das Bundesinstitut in den vergangenen zehn Jahren bei Ferrlecit und Ferinject, den beiden beliebtesten Präparaten. Schaub selbst verwendet ein anderes Medikament der Firma Vifor, das seinen Aussagen nach das sicherste sei. Doch der „Rote-Hand-Brief“ gilt für alle Eiseninfusionen.
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https://www.iakh.de/tl_files/iakh/public/aktuelles/rote-hand-brief.pdf)
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Der Rote Hand Brief erwähnt Schwangere ausdrücklich: „Eisen-Präparate zur intravenösen Applikation sollten nicht während der Schwangerschaft angewendet werden, es sei denn, es ist zwingend erforderlich.“
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