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- 04.10.05
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Die zwei wichtigsten Tests auf Laktoseintoleranz (LI) sind der
-Blutzuckertest
-Atemtest
Beim Blutzuckertest muss der Patient 50 g Laktose in Wasser aufgelöst auf nüchternen Magen (d.h. circa 12 Stunden nichts gegessen) trinken. Dabei wird der Blutzuckerwert vor dem Test und im halbstündigen Abstand nach Trinken der Lösung gemessen. Steigt nach Trinken der Lösung der Blutzuckerwert um weniger al 20 ml/dl Blut im Vergleich zum im nüchternen Zustand gemessenen Wert an, dann kann von einem Mangel am Enzym Laktase ausgegangen werden. Das Enzym Laktase spaltet die Laktose (ein Doppelzucker) in die beiden Einfachzucker Galaktose und Glukose, die vom Körper verwertet werden können. Liegt nun ein Mangel an Laktase vor, dann kann der Körper die Laktose nicht spalten und damit den Zucker nicht aufnehmen, d.h. der Blutzuckerspiegel steigt nicht oder nur wenig an.
Beim Atemtest wird ebenfalls auf nüchternen Magen (s.o.) 50 g in Wasser gelöste Laktose getrunken. Vor dem Trinken der Lösung in in zehnminütigen Abständen danach wird der Gehalt an H2 in der Ausatemluft gemessen. Steigt der Anteil des Wasserstoffs in der Ausatemluft messbar an, dann kann von einem Laktasemangel ausgegangen werden. Dies ist damit zu erklären, dass die Laktose nicht im Dünndarm durch die Laktase gespalten wird, dann in den Dickdarm wandert und dort von Bakterien zu molekularem Wasserstoff (H2) umgewandelt wird. Dieser Wasserstoff diffundiert durch die Dickdarmwand und gelangt um den Blutkreislauf in dei Lungenbläschen, von wo er dann abgeatmet wird.
Die Gesamtdauer beider Tests liegt bei 3-4 Stunden. Beide Tests sind schulmedizinisch anerkannt und werden von der Krankenkasse übernommen. Beim Atemtest kann aufgrund der Bakterien-Zusammensetzung im Dickdarm eventuell kein Wasserstoff gebildet werden, obwohl das Enzym Laktase fehlt.
Deswegen ist es wichtig, dass auch während des Test festgehalten wird, ob der Patient Beschwerden hat. Dies können unter anderem sein: Durchfall, Blähungen, Magen-Darm-Krämpfe, Übelkeit, Müdigkeit, Kopfweh, Kreislaufprobleme, oder andere. Treten diese Symptome innerhalb der nächsten 48-72 Stunden nach Gabe der Laktoselösung auf, ist dies ebenfalls ein Zeichen für LI.
-Blutzuckertest
-Atemtest
Beim Blutzuckertest muss der Patient 50 g Laktose in Wasser aufgelöst auf nüchternen Magen (d.h. circa 12 Stunden nichts gegessen) trinken. Dabei wird der Blutzuckerwert vor dem Test und im halbstündigen Abstand nach Trinken der Lösung gemessen. Steigt nach Trinken der Lösung der Blutzuckerwert um weniger al 20 ml/dl Blut im Vergleich zum im nüchternen Zustand gemessenen Wert an, dann kann von einem Mangel am Enzym Laktase ausgegangen werden. Das Enzym Laktase spaltet die Laktose (ein Doppelzucker) in die beiden Einfachzucker Galaktose und Glukose, die vom Körper verwertet werden können. Liegt nun ein Mangel an Laktase vor, dann kann der Körper die Laktose nicht spalten und damit den Zucker nicht aufnehmen, d.h. der Blutzuckerspiegel steigt nicht oder nur wenig an.
Beim Atemtest wird ebenfalls auf nüchternen Magen (s.o.) 50 g in Wasser gelöste Laktose getrunken. Vor dem Trinken der Lösung in in zehnminütigen Abständen danach wird der Gehalt an H2 in der Ausatemluft gemessen. Steigt der Anteil des Wasserstoffs in der Ausatemluft messbar an, dann kann von einem Laktasemangel ausgegangen werden. Dies ist damit zu erklären, dass die Laktose nicht im Dünndarm durch die Laktase gespalten wird, dann in den Dickdarm wandert und dort von Bakterien zu molekularem Wasserstoff (H2) umgewandelt wird. Dieser Wasserstoff diffundiert durch die Dickdarmwand und gelangt um den Blutkreislauf in dei Lungenbläschen, von wo er dann abgeatmet wird.
Die Gesamtdauer beider Tests liegt bei 3-4 Stunden. Beide Tests sind schulmedizinisch anerkannt und werden von der Krankenkasse übernommen. Beim Atemtest kann aufgrund der Bakterien-Zusammensetzung im Dickdarm eventuell kein Wasserstoff gebildet werden, obwohl das Enzym Laktase fehlt.
Deswegen ist es wichtig, dass auch während des Test festgehalten wird, ob der Patient Beschwerden hat. Dies können unter anderem sein: Durchfall, Blähungen, Magen-Darm-Krämpfe, Übelkeit, Müdigkeit, Kopfweh, Kreislaufprobleme, oder andere. Treten diese Symptome innerhalb der nächsten 48-72 Stunden nach Gabe der Laktoselösung auf, ist dies ebenfalls ein Zeichen für LI.