https://www.lucymailing.com/how-gut-health-affects-resistance-to-infection/
So sehr sich die COVID-19-Pandemie derzeit in aller Munde befindet und befindet, befinden wir uns immer noch inmitten einer lang anhaltenden Epidemie von Darmdysbiose und chronischen Krankheiten. Und da ungefähr
90 Prozent der Patienten, die mit COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert werden müssen, an einer oder mehreren Grunderkrankungen leiden (einschließlich Fettleibigkeit, Bluthochdruck, chronischer Lungenerkrankung, Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen), sehe ich in diesem Bereich immer noch mein Wissen. Energie- und Inhaltsproduktionsbemühungen sind am besten gerichtet.
COVID-19 und der Zusammenhang mit dem Darm:
- Während das neuartige Coronavirus SARS-CoV-2 hauptsächlich durch Atemtröpfchen verbreitet zu sein scheint, ist der bei COVID-19 auch der fäkal-orale Weg auch ein potenzieller Übertragungsweg. Dies bedeutet, dass das lebende Virus durch Fäkalien ausgeschieden und durch ungewaschene Hände auf den Mund oder andere Schleimhautoberflächen übertragen werden kann.
- Der Eintritt des Virus in den Körper erfordert sowohl den Zellrezeptor ACE2 als auch ein Transmembranprotein namens TMPRSS2. Diese Proteine sind nicht nur in den Lungenalveolarzellen vorhanden, sondern werden auch in Zellen des Dünndarms und des Dickdarms stark exprimiert.
- Viele Menschen haben Verdauungssymptome. Laut einem kürzlich veröffentlichten Bericht hatten 50,5 Prozent der Personen, die wegen COVID-19 in Hubei, China, im Krankenhaus waren, Verdauungssymptome wie Durchfall, Erbrechen und Bauchschmerzen. Bei vielen Patienten gingen Verdauungssymptome der Entwicklung von Husten, Atemnot oder Fieber voraus. Ein kleiner Prozentsatz kann auch nur mit Verdauungssymptomen auftreten.
- Das Virus kann sogar fünf Wochen nach Abklingen der Atemwegsbeschwerden im Stuhl sichtbar sein.
- Es wurde berichtet, dass COVID-19 eine Darmentzündung verursacht . Ob es in der Lage ist, den Darm langfristig zu schädigen, wie es das in der Lunge zu tun scheint, ist noch unbekannt.
Nachdem die Darmbarriere erste Verteidigungslinie gegen Erreger und Toxine ist und sich 70 % der Immunzellen unseres Körpers im Darm befinden (über GALT), ist es auch der Darm, der potentielle Eindringlinge durch Kolonisationsresistenz fernhält. Kolonisationsresistenz bedeutet, dass es im Darm Nährstoffnischen gibt (Nischen, die durch Nährstoffe bestimmt sind, aus denen die Wirtsdiät besteht), die mit Mikroben gefüllt sind. Neue oder potentiell schädliche Mikroben haben Schwierigkeiten, eine Nische zu finden, in der sie sich im Darm ansiedeln können (=Kolonisationsresistenz).
Wenn unser Darm jedoch einer signifikanten Störung ausgesetzt ist, kann er der Invasion durch neue Mikroben nicht länger widerstehen. Antibiotika zB. können Mikroben aus ihren Nährstoffnischen „entfernen“ und neuen oder vorhandenen Krankheitserregern die Möglichkeit geben, sich einzumischen und Infektionen im Darm zu verursachen. Auch schlechte Ernährung oder andere Umweltfaktoren können Nährstoffnischen verändern.
Ballaststoffe verringern die Anfälligkeit für Infektionen
SCFAs (Butyrate, Acetate, Propionate) liefern Energie für die Zellen, die die Darmbarriere bilden, und stimulieren die Sekretion einer schützenden Schleimschicht, die Mikroben in sicherem Abstand von unserem Darmepithel hält.
Ballaststoffe schützen vor Infektionen im Darm:
Bacteroides, die Propionate produzieren, reduzieren Wachstum und Besiedlung von Salmonellen
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30057174 Hier erhöhen Butyrate die Resistenz gegen von C. difficile produzierten Toxine durch Unterstützung der Darmhypoxie
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30995474
Der Entzug von Ballaststoffen erhöht signifikant die Expansion von opportunist. Mikroben
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27863247
Ballaststoffe schützen aber auch vor Infektionen außerhalb des Darms über verschiedene Mechanismen:
1.)Ballaststoffe und die daraus resultierende SCFAs schützen vor Atemwegsinfektionen. Hier wird festgestellt, dass bei Mäusen bei Influenza die antivirale Immunität verbessert wird bzw. das Überleben nach Influenza-Infektion erhöht wird, indem sie die Bildung neuer Immunzellen im Knochenmark fördern
https://www.researchgate.net/public...ocyte_Hematopoiesis_and_CD8_T_Cell_Metabolism Die ballaststoffreiche Ernährung reduzierte die hier die durch das Immunsystem verursachten Schäden in der Lunge, indem sie den Zustrom von Immunzellen (Neutrophile) in den Atemweg reduzierten. Das geschah durch die Darm-Knochenmark-Lungen-Achse: SCFAs aus dem Darm wirken auf Rezeptoren im Knochenmark, wo neue Immunzellen gebildet werden. Sie erhöhen spezifisch die Anzahl der Monozyten, die auf Gewebsschutz und –reparatur spezialisiert sind. Diese Monozyten produzierten weniger entzündl. Signalmoleküle, wodurch potenziell schädl. Neutrophile verringert wurden.
2.) Hier
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19890268 beeinträchtigen Antibiotika die Immunantwort auf eine Infektion mit Influenzaviren signifikant verringerte und erhöhte die Virusreplikation in der Lunge. Toll-like-Rezeptoren (TLRs) im Darm waren hier entscheidend für die Reaktion auf die Influenza-Infektion. Mit Antibiotika behandelte Mäuse hatten niedrigere Darmspiegel an Lipopolysacchariden (LPS), die starke Stimulatoren dieser immunbildenden Rezeptoren sind.
3)PPAR-Gamma-Agonisten reduzieren die Morbidität und Mortalität von mit Influenza infizierten Mäusen. PPAR-Gamma fungiert als Kontrollschalter des Epithelstoffwechsels und verhindert das Austreten von Sauerstoff in den Darm
https://www.lucymailing.com/the-oxygen-gut-dysbiosis-connection/ Das Aktivieren des PPAR-Gamma-Weges verringern die Morbidität und Mortalität von Mäusen, die mit hoch pathogenen Influenzastämmen infiziert sind
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3584640/ https://www.pnas.org/content/106/13/5306
Altern und Darmmikrobiota: Kalorienreduzierung kann schützend sein, wird jedoch während der Infektion nicht empfohlen
Ältere Menschen sind anfälliger für Infektionen und die damit verbundenen Komplikationen. Altern ist oft verbunden mit einer Abnahme der Mikrobiota-Diversität und einer Verschiebung hin zu einer entzündlicheren Mikrobiot sowie mit einer geringeren Häufigkeit von Butyrat produzierenden Mikroben und einer höheren Häufigkeit von fakultativen anaeroben Proteobakterien in Verbindung gebracht
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20571116
Allerdings haben mehrere Studien gezeigt, dass gesunde, langlebige Menschen ein Mikrobiom haben, das genauso oder noch vielfältiger aussieht als das von jungen Menschen
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27676296
Kalorieneinschränkung verlängert die Lebensdauer in Tiermodellen konstant und verringert die Alterung des Immunsystems. Sie fördert eine schnelle Expansion und einen lang anhaltenden Anstieg von
Lactobacillus fördert
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28891744
Allerdings verringerte hier Kalorieneinschränkung als Reaktion auf eine Influenza-Infektion das Überleben gealterter Mäuse
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15983169 Kalorienrestriktion reduzierte hier die Aktivität natürlicher Killerzellen in der Lunge, was zu einer erhöhten Virusreplikation führte. Dies deutet darauf hin, dass, obwohl eine Kalorieneinschränkung viele Langzeitparameter des Alterns positiv beeinflussen kann, eine Kalorieneinschränkung die Anfälligkeit erhöhen kann, sobald eine Exposition aufgetreten ist.
Auch hier war Kalorieneinschränkung im Zusammenhang mit einer Influenza-Infektion mit einer erhöhten Häufigkeit entzündungsfördernder Proteobakterien verbunden und korrelierte damit mit der Schwere der Infektion
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28979265
Insgesamt deutet dies darauf hin, dass eine angemessene Ernährung und reichlich Kalorien für die Unterstützung der Darmgesundheit und Immunität während der Infektion unerlässlich sind.
Probiotika als Schutz vor Atemwegsinfektionen:
Wenn wir die Evidenz für Probiotika in Betracht ziehen, ist es natürlich wichtig zu berücksichtigen, dass die Auswirkungen stamm- und krankheitsspezifisch sind: