{"id":2432,"date":"2023-08-29T17:51:00","date_gmt":"2023-08-29T17:51:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.symptome.ch\/wiki\/?page_id=2432"},"modified":"2023-09-01T13:05:28","modified_gmt":"2023-09-01T13:05:28","slug":"funktionsstoerungen_und_erkrankungen_der_schilddruese_bei_pyrrolurie","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.symptome.ch\/wiki\/funktionsstoerungen_und_erkrankungen_der_schilddruese_bei_pyrrolurie\/","title":{"rendered":"Funktionsst\u00f6rungen und Erkrankungen der Schilddr\u00fcse bei Pyrrolurie"},"content":{"rendered":"<p>Erg\u00e4nzungsartikel<\/p>\n<p><span style=\"font-size: x-small;\"> \u21d2 <a title=\"Kryptopyrrolurie\" href=\"\/wiki\/Kryptopyrrolurie\/\">Kryptopyrrolurie<\/a> (Hauptartikel)<\/span><br \/>\n<span style=\"font-size: x-small;\"> \u21d2 <a class=\"external text\" title=\"Forum Kryptopyrrolurie\" href=\"\/forums\/kryptopyrrolurie-hpu-kpu.21\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener noreferrer\">Forum Kryptopyrrolurie<\/a><\/span><br \/>\n<span style=\"font-size: x-small;\"> \u21d2 <a title=\"\u00dcbersicht Pyrrolurie\" href=\"\/wiki\/uebersicht_pyrrolurie\/\">\u00dcbersicht Pyrrolurie<\/a> (inhaltlich zusammenh\u00e4ngende Artikel)<\/span><\/p>\n<p>Funktionsst\u00f6rungen und Erkrankungen der <a href=\"\/wiki\/Schilddruese\/\" title=\"Schilddr\u00fcse\">Schilddr\u00fcse<\/a> &#8211; Besonderheiten bei <a href=\"\/wiki\/Kryptopyrrolurie\/\" title=\"Kryptopyrrolurie\">Kryptopyrrolurie<\/a><\/p>\n<table id=\"toc\" class=\"toc\" summary=\"Inhaltsverzeichnis\">\n<tbody>\n<tr>\n<td>\n<div id=\"toctitle\">\n<h2>Inhaltsverzeichnis<\/h2>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1\"><a href=\"#Einleitung\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Einleitung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1\"><a href=\"#Schilddr.C3.BCsenunterfunktion\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Schilddr\u00fcsenunterfunktion<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1\"><a href=\"#Hashimoto-Thyreoiditis\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Hashimoto-Thyreoiditis<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1\"><a href=\"#Zusammenh.C3.A4nge_mit_weiteren_Gesundheitsst.C3.B6rungen\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Zusammenh\u00e4nge mit weiteren Gesundheitsst\u00f6rungen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1\"><a href=\"#Diagnostik\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Diagnostik<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1\"><a href=\"#Therapie\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Therapie<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1\"><a href=\"#Quellen\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">Quellen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1\"><a href=\"#Siehe_auch\"><span class=\"tocnumber\">8<\/span> <span class=\"toctext\">Siehe auch<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2\"><a href=\"#Relevante_Wiki-Artikel\"><span class=\"tocnumber\">8.1<\/span> <span class=\"toctext\">Relevante Wiki-Artikel<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2\"><a href=\"#Relevante_Foren-Beitr.C3.A4ge\"><span class=\"tocnumber\">8.2<\/span> <span class=\"toctext\">Relevante Foren-Beitr\u00e4ge<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2\"><a href=\"#Weblinks\"><span class=\"tocnumber\">8.3<\/span> <span class=\"toctext\">Weblinks<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><a name=\"Einleitung\" id=\"Einleitung\"><\/a><\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\">1 Einleitung<\/span><\/h2>\n<p>Fehlfunktionen und Autoimmunerkrankungen der <a href=\"\/wiki\/Schilddruese\/\" title=\"Schilddr\u00fcse\">Schilddr\u00fcse<\/a>, insbesondere Unterfunktionen und Hashimoto Thyreoiditis, treten nach Kamsteeg h\u00e4ufig im Zusammenhang mit <a href=\"\/wiki\/Kryptopyrrolurie\/\" title=\"Kryptopyrrolurie\">Kryptopyrrolurie<\/a> (KPU), genauer: H\u00e4mopyrrollactamurie (HPU), auf. Er beobachtete dabei einige Besonderheiten, auf die im Folgenden eingegangen wird.<\/p>\n<p><a name=\"Schilddr.C3.BCsenunterfunktion\" id=\"Schilddr.C3.BCsenunterfunktion\"><\/a><\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\">2  Schilddr\u00fcsenunterfunktion <\/span><\/h2>\n<p>Besonders h\u00e4ufig kommt es in Zusammenhang mit einer HPU zu einer Schilddr\u00fcsen-Unterfunktion. Dabei k\u00f6nnen folgende Mechanismen eine Rolle spielen:<\/p>\n<ul>\n<li>Eine Autoimmunerkrankung der Schilddr\u00fcse (Hashimoto Thyreoiditis, &#171;Struma lymphomatosa&#187;)<\/li>\n<li>Ein &#171;Umwandlungsproblem&#187;:  Das Hormon T4 wird nicht in ausreichendem Ma\u00dfe in T3 umgewandelt (T3 wird zum gro\u00dfen Teil im K\u00f6rpergewebe aus T4 hergestellt, nur in sehr geringer Menge von der Schilddr\u00fcse selbst) \u2013 bekannte Einflussfaktoren sind hier Stress, Alter, Rauchen, Vitalstoffm\u00e4ngel (u.a. Zink und Vitamin B6) und Medikamente (u.a. Hormone, Betablocker, Antidepressiva)<\/li>\n<li>Ein &#171;Bindungsproblem&#187;: Es wird eine so gro\u00dfe Menge Schilddr\u00fcsenhormone ausgeschieden, dass ein Mangel entsteht &#8211; m\u00f6gliche Einflussfaktoren sind dabei porphyrinogene Stoffe sowie bestimmte Nahrungsmittel<\/li>\n<\/ul>\n<p>Eine Unterfunktion der Schilddr\u00fcse kann bei HPU mit einem niedrigen TSH-Wert (unter 2 kU\/l) verbunden sein, w\u00e4hrend dies in der Schulmedizin h\u00e4ufig als Ausschlusskriterium angesehen wird. Das normale Absinken dieses Wertes mit zunehmendem Lebensalter tritt bei HPU h\u00e4ufig verfr\u00fcht oder verst\u00e4rkt auf.<\/p>\n<p><a name=\"Hashimoto-Thyreoiditis\" id=\"Hashimoto-Thyreoiditis\"><\/a><\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\">3  Hashimoto-Thyreoiditis <\/span><\/h2>\n<p>Bei 60% der von HPU betroffenen Frauen mit einem TSH-Wert gr\u00f6\u00dfer 2,5 mU\/l fand Kamsteeg Antik\u00f6rper gegen die Schilddr\u00fcse, bei 35% der F\u00e4lle best\u00e4tigte sich der Verdacht auf eine Hashimoto-Thyreoiditis. (Achtung: Teilweise gelten immer noch TSH-Werte bis zu 4,5 mU\/l als normal.)  Der Erkrankungsbeginn liegt nach seinen Untersuchungen bei \u00fcber 85% der Frauen mit HPU einige Monate nach einer Schwangerschaft.<\/p>\n<p>W\u00e4hrend eine Schwangerschaft bei HPU typischer Weise zu einer Verschlechterung des Gesundheitszustandes f\u00fchrt, geht es Hashimoto-Betroffenen zu dieser Zeit h\u00e4ufig besser, da die<br \/>\nAutoimmunreaktion zum Schutz des Kindes reduziert ist. Eine Besserung des Gesundheitszustandes einer Schwangeren mit HPU kann demnach ein Hinweis auf das Vorliegen einer Hashimoto-Thyreoiditis sein. Trotz des subjektiven Wohlbefindens besteht ein erh\u00f6htes Risiko f\u00fcr Komplikationen.<\/p>\n<p><a name=\"Zusammenh.C3.A4nge_mit_weiteren_Gesundheitsst.C3.B6rungen\" id=\"Zusammenh.C3.A4nge_mit_weiteren_Gesundheitsst.C3.B6rungen\"><\/a><\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\">4  Zusammenh\u00e4nge mit weiteren Gesundheitsst\u00f6rungen <\/span><\/h2>\n<p>Kamsteeg beobachtete bei HPU-Postitiven eine Korrelation zwischen dem Vorliegen von Schilddr\u00fcsen-Antik\u00f6rpern, Glutenempfindlichkeit und Blutzuckerproblemen. Bei den betroffenen Menschen fand er h\u00e4ufig verringerte Ferritin- und erh\u00f6hte Transferrin-Werte, ohne dass jedoch immer eine An\u00e4mie oder ein verringerter H\u00e4moglobin-Wert vorlag. Erw\u00e4hnt werden von Kamsteeg auch Studien, bei denen bei einer \u00fcberdurchschnittlich hohen Zahl von Patienten (35%) mit Schilddr\u00fcsen-Antik\u00f6rpern auch antinukle\u00e4re Antik\u00f6rper (ANA) gefunden wurden, die auf andere Autoimmunerkrankungen hinweisen k\u00f6nnen.<\/p>\n<p><a name=\"Diagnostik\" id=\"Diagnostik\"><\/a><\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\">5  Diagnostik <\/span><\/h2>\n<p>Die Stoffwechselst\u00f6rung KPU bzw. HPU sowie ihr Zusammenhang mit<br \/>\nSchilddr\u00fcsenerkrankungen, insbesondere einer Schilddr\u00fcsenunterfunktion, ist in der Medizin nicht allgemein bekannt. Um eine Schilddr\u00fcsendiagnostik als Kassenleistung zu erhalten, ist es daher ratsam, andere Argumente anzuf\u00fchren, wie z.B. famili\u00e4r vorkommende Schilddr\u00fcsen- oder andere Autoimmunerkrankungen.<\/p>\n<p>Kamsteeg betont, dass insbesondere bei Vorliegen einer HPU die \u00fcbliche Minimaldiagnostik (TSH, eventuell fT4) bei Verdacht auf eine Unterfunktion nicht ausreicht, da trotz Normwerten Anzeichen einer Unterfunktion vorliegen k\u00f6nnen und die Betroffenen auf eine Behandlung ansprechen. Insbesondere den TSH-Wert h\u00e4lt Kamsteeg aus den oben genannten Gr\u00fcnden f\u00fcr wenig aussagekr\u00e4ftig.<\/p>\n<p>Eine Diagnostik sollte umfassen:<\/p>\n<ul>\n<li>Die Betrachtung der Symptomatik<\/li>\n<li>Die Messung der Morgentemperatur im Ruhezustand: Ist sie regelm\u00e4\u00dfig niedriger als etwa 36,5 Grad (es gibt leicht unterschiedliche Angaben dazu), kann dies ein Hinweis auf eine Unterfunktion sein<\/li>\n<li>Die komplette Labordiagnostik, besondere Ber\u00fccksichtigung des fT3-Wertes<\/li>\n<li>Eventuell die Bestimmung von T3 und T4 im 24-Std.-Urin zur Beurteilung der Umwandlung von fT4 in fT3<\/li>\n<\/ul>\n<p><a name=\"Therapie\" id=\"Therapie\"><\/a><\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\">6  Therapie <\/span><\/h2>\n<p>Siehe auch: <a href=\"\/wiki\/Schilddruese\/\" title=\"Schilddr\u00fcse\">Schilddr\u00fcse<\/a><\/p>\n<p>Bei einem TSH-Wert unter 1,2 kU\/l kann nach Kamsteeg die Behandlung mit Pr\u00e4paraten aus der Heilpflanze Gotu Kola (2 x t\u00e4gl. 520 mg) erwogen werden, sofern keine verminderte Fruchtbarkeit vorliegt.<\/p>\n<p><a name=\"Quellen\" id=\"Quellen\"><\/a><\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\">7  Quellen <\/span><\/h2>\n<ol>\n<li>KEAC &#8211; Fachfragen zu HPU; urspr\u00fcnglich als Quelle verwendeter Link existiert nicht mehr, nicht inhaltlich \u00fcberpr\u00fcfte Nachfolgeseite: <a href=\"https:\/\/www.keac.de\/hpu\/hpufragen.html\" class=\"external text\" title=\"\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">KEAC &#8211; Fachfragen zu HPU<\/a> <\/li>\n<li>KEAC &#8211; HPU im Detail; urspr\u00fcnglich als Quelle verwendeter Link existiert nicht mehr, nicht inhaltlich \u00fcberpr\u00fcfte Nachfolgeseite: <a href=\"https:\/\/www.keac.de\/hpu\/hpu_det.html\" class=\"external text\" title=\"\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">KEAC &#8211; HPU im Detail<\/a><\/li>\n<li>KEAC: HPU-Information (deutsch), August 2002<\/li>\n<li>KEAC &#8211; Nahrungsmittel, welche die Schilddr\u00fcsent\u00e4tigkeit verringern; urspr\u00fcnglich als Quelle verwendeter Link existiert nicht mehr, nicht inhaltlich \u00fcberpr\u00fcfte Nachfolgeseite: <a href=\"https:\/\/www.keac.de\/wissen\/schilddruesenahrung.html\" class=\"external text\" title=\"\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">KEAC &#8211; Nahrungsmittel, welche die Schilddr\u00fcsent\u00e4tigkeit verringern<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<p><a name=\"Siehe_auch\" id=\"Siehe_auch\"><\/a><\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\">8  Siehe auch <\/span><\/h2>\n<p><a name=\"Relevante_Wiki-Artikel\" id=\"Relevante_Wiki-Artikel\"<\/a><\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\">8.1  Relevante Wiki-Artikel <\/span><\/h3>\n<ul>\n<li><a href=\"\/wiki\/Kryptopyrrolurie\/\" title=\"Kryptopyrrolurie\">Kryptopyrrolurie<\/a><\/li>\n<li><a href=\"\/wiki\/Schilddruese\/\" title=\"Schilddr\u00fcse\">Schilddr\u00fcse<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><a name=\"Relevante_Foren-Beitr.C3.A4ge\" id=\"Relevante_Foren-Beitr.C3.A4ge\"><\/a><\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\">8.2  Relevante Foren-Beitr\u00e4ge <\/span><\/h3>\n<ul>\n<li><a href=\"\/forums\/kryptopyrrolurie-hpu-kpu.21\/\" class=\"external text\" title=\"\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">Forum Kryptopyrrolurie<\/a> unter www.symptome.ch\n<\/li>\n<li>Thread <a href=\"https:\/\/www.symptome.ch\/threads\/gotu-kola-schilddruese.3903\/\" class=\"external text\" title=\"\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">Gotu Kola \/ Schilddr\u00fcse<\/a><\/li>\n<li>Thread <a href=\"https:\/\/www.symptome.ch\/threads\/schilddruesen-informationen-sammlung.37517\/\" class=\"external text\" title=\"\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">Schilddr\u00fcsen-Informationen: Sammlung<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><a name=\"Weblinks\" id=\"Weblinks\"><\/a><\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\">8.3  Weblinks <\/span><\/h3>\n<ul>\n<li> Hashimoto-Seite im <a href=\"https:\/\/www.ht-mb.de\/\" class=\"external text\" title=\"\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">Schilddr\u00fcsenforum<\/a>: Hier k\u00f6nnen Ergebnisse aus HPU- oder KPU-Test und Schilddr\u00fcsenuntersuchung vorgestellt werden mit der Bitte um Beurteilung<\/li>\n<li>KEAC: <a href=\"https:\/\/www.keac.de\/keac\/leistung_hpu.html\" class=\"external text\" title=\"\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">Leistungsverzeichnis<\/a><\/li>\n<li>Wikipedia: <a href=\"https:\/\/de.wikipedia.org\/wiki\/Trijodthyronin\" class=\"external text\" title=\"https:\/\/de.wikipedia.org\/wiki\/Trijodthyronin\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">Trijodthyronin (T3)<\/a>,  <a href=\"http:\/\/de.wikipedia.org\/wiki\/Thyroxin\" class=\"external text\" title=\"https:\/\/de.wikipedia.org\/wiki\/Thyroxin\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">Tyroxin (T4)<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p>Autor: <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.symptome.ch\/members\/kate.494\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener noreferrer\">Kate<\/a>, Aktualisierung (Links): 08\/2023<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Erg\u00e4nzungsartikel \u21d2 Kryptopyrrolurie (Hauptartikel) \u21d2 Forum Kryptopyrrolurie \u21d2 \u00dcbersicht Pyrrolurie (inhaltlich zusammenh\u00e4ngende Artikel) Funktionsst\u00f6rungen und Erkrankungen der Schilddr\u00fcse &#8211; Besonderheiten bei Kryptopyrrolurie Inhaltsverzeichnis 1 Einleitung 2 Schilddr\u00fcsenunterfunktion 3 Hashimoto-Thyreoiditis 4 Zusammenh\u00e4nge mit weiteren Gesundheitsst\u00f6rungen 5 Diagnostik 6 Therapie 7 Quellen 8 Siehe auch 8.1 Relevante Wiki-Artikel 8.2 Relevante Foren-Beitr\u00e4ge 8.3 Weblinks 1 Einleitung Fehlfunktionen und [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-2432","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.symptome.ch\/wiki\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2432","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.symptome.ch\/wiki\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.symptome.ch\/wiki\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.symptome.ch\/wiki\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.symptome.ch\/wiki\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2432"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/www.symptome.ch\/wiki\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2432\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2458,"href":"https:\/\/www.symptome.ch\/wiki\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2432\/revisions\/2458"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.symptome.ch\/wiki\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2432"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}