Diese Frage bezieht sich nicht nur auf Patienten mit Demenz oder Alzheimer sondern auf alle alten Menschen.
Oh, mei, da gibt es viel dazu zu sagen.
Das Leiden an Schmerzen ist so weit verbreitet, daß es direkt schwer fällt, eine Einteilung dazu zu erstellen.
Das beginnt damit, zu fragen, wann beginnt Alter?
Schon die breitgetrete Antwort auf diverse Versuche die Sache einzugrenzen klingt ausweichend:
Man ist so alt wie man sich fühlt, trifft die Sache nicht im Kern.
Vielleicht kommt man mit dem Gedanken näher, wenn man den Umstand berücksichtigt:
Je weniger ein Körper durchblutet wird, desto mehr schmerzauslösende Stoffe können sich ansiedeln und je länger der Zustand dauert, desto sicherer entwickelt sich ein chronischer Schmerz. Das kann bereits im mittleren Alter passieren, erst recht natürlich im Alter, jenseits der Berufstätigkeit.
Das alte Wort, "Wer rastet der rostet" trifft die Sache vielleicht am Besten,
Wenn es an Bewegung mangelt, breitet sich "Faulstoff" aus.
Das könnte man als Wortspiel betrachten, es ist aber Tatsache.
Wenn man jetzt die Psyche heranzieht, über die manche Befindlichkeitsstörungen Einzug in den Körper halten, dann trifft das nicht nur auf Alte zu.
Ein junger Mensch kann aber noch eine Korrektur vornehmen und vielleicht Heilung vom Schmerz erfahren, ein alter Mensch hat weniger Chancen, der greift halt dann doch zur Schmerztablette.
Dann gibt es noch das Krankheitsbild "Schmerzpatient"
Ganze Behandlungszentren werden dafür bereit gestellt. Man erreicht Besserungen, aber zumeist keine Heilung. Warum ist das so?
Da gibt es das böse Wort vom Krankheitsgewinn.
Ich sehe schon, wie sich die Rückenhaare aufstellen und eine Kanonade von Protest losbricht. Das hilft aber nichts. Es gibt das Phänomen Schmerzen durch "Nichtbeachtung von Bedürfnissen" Diese Lösung eines Familienproblems ist für alle Teile manchmal eine Hilfe. Die Familie hat endlich einen greifbaren Grund sich etwas zu überlegen und der Alte findet endlich ein Maß an Zuwendung, was ihm gut tut und er sich beschützt und angenommen fühlt.
Früher hatten Alte Schmerzen, weil ihr Körper einfach ramponiert war, Sie haben ihn kaputt gearbeitet. Gelenke abgerieben, Knochen entkalkt, Nerven beschädigt, Rheuma durch Kälte, Schimmel und Feuchtigkeit in dunklen Wohnungen.
Heute schmerzen die Glieder manchmal vom Wohlleben. Sie leiden an Gicht, Umweltgiften und Bewegungsmangel. Oder sie leiden an Folgen von unangemessenem Sport, der für die Glieder unverträglich war, mit Folgen durch die auch die Alten durch die Arbeit von früher gelitten haben.
Ich würde also sagen: Schmerzen gehören zum Leben das einer führt, oder geführt hat, wenn er seinen Körper und seine Bedürfnisse mißachtet hat.
Dabei ist aber nicht gemeint, daß er immer die Chance gehabt hätte, es anders zu machen. Manche Schmerzen, auch die die erst im Alter auftreten, können auch schon vorbestimmt sein durch die Vererbung oder Lebensgewohnheiten, wie sie in bestimmten Gesellschaftsschichten gepflegt werden.
Psychischer Druck von Konventionen, Ängste, Eßgewohnheiten, Abhärtungsversuche die Eltern ihren Kindern zugemutet haben, wie kaltes Wasser und frieren in der Nacht, es gibt viel Schuld auf dem Gebiet, die Jene trifft, die darunter dann Schmerzen leiden müssen.
Heute muß kein Patient mehr Schmerzen aushalten. Ein Arzt, der nicht hilft, muß ausgewechselt werden. Das ist meine Meinung.
Eine gute Nacht ohne Schmerzen wünscht Euch allen
Rota
