Luft
Hallo razer111,
ich wußte zwar, daß du unter ‚stillem‘ Reflux leidest, aber nicht, daß du PP-Hemmer nimmst oder genommen hast.
In der Zeitschrift Gastroenterologie konnte man im Juni 2009 lesen: Die Behandlung der Reflux-Krankheit mit starken Säurehemmern wird niemals ideal sein, weil die Säuresekretion nicht der primär zugrunde liegende Defekt ist. (Treating gastroesophageal reflux disease with profound acid inhibition will never be ideal because acid secretion is not the primary underlying defect.)
Quelle https://www.natap.org
K. E.L. McColl, D. Gillen Evidence That Proton-Pump Inhibitor Therapy Induces the Symptoms it Is Used to Treat
Die Vorstellung, daß Reflux von zu viel Säure versursacht wird, ist zwar immer noch populär, scheint aber nicht zu stimmen. Die Wissenschaft geht, soviel ich weiß, heute von einer Fehlfunktion der muskulären Klappe zwischen unterer Speiseröhre und Mageneingang aus, die nicht angemessen öffnet bzw. schließt - wodurch Magensäure (egal ob viel oder wenig im Magen ist) in die Speiseröhre gelangt. Was versursacht die Fehlfunktion der Klappe? In der Literatur wird „erhöhter abdominaler Druck“, also erhöhter Druck im Bauchraum genannt. Woher kommt erhöhter Druck im Bauchraum? Eine / die (?) wesentliche Ursache scheint zu wenig Magensäure zu sein. Die Erklärung geht so: Geringe Magensäure trägt a) zur Dünndarmfehlbesiedlung (bacterial overgrowths) bei, und Dünndarmfehlbesiedlung führt zur Gasbildung. b) Auch Malabsorption von Kohlenhydraten führt zur Gasbildung, denn wenn KH nicht richtig absorbiert werden, wird der Rest von Bakterien vergoren, es bilden sich Gase. Beides führt über vermehrte Gasbildung zu erhöhtem Druck im Bauchraum und dieser "überfordert" die Klappe.
In einer Studie wurden z.B. 30 Personen mit Reflux-Krankheit mindestens 3 Monate lang mit einem PPI (Prilosec) behandelt. 11 von ihnen entwickelten eine massive Dünndarmfehlbesiedlung; in der 10-köpfigen Kontrollgruppe dagegen nur 1 Person.
Quelle: https://link.springer.com
2000, Jörg Theisen et al. Suppression of gastric acid secretion in patients with gastroesophageal reflux disease results in gastric bacterial overgrowth and deconjugation of bile acids
Und bei Suarez und Levitt steht z.B.: Bei 30 g Kohlenhydrate, die an einem Tag nicht absorbiert werden, konnten mehr als 10.000 mL (10 Liter) Wasserstoffgas entstehen. Das ist eine riesige Menge Gas! Wenn Magensäure ausreichend ist und Kohlenhydrate in Maßen konsumiert werden, werden sie vollständig zu Glukose abgebaut und rasch im Dünndarm resorbiert, bevor sie durch Mikroben fermentiert werden können. (30 g of carbohydrate that escapes absorption in a day could produce more than 10,000 mL (ten liters) of hydrogen gas. That is a huge amount of gas! When stomach acid is sufficient and carbohydrates are consumed in moderation, they are properly broken down into glucose and rapidly absorbed in the small intestine before they can be fermented by microbes)
Quelle: https://link.springer.com
2000, Fabrizis L. Suarez; Michael D. Levitt: An understanding of excessive intestinal gas
Mehrere Studien haben den negativen Effekt von PPI auf die Vitamin B12 Absorption untersucht. In einer dieser Studien bekamen die Versuchspersonen z.B. für 2 Wochen 20mg und 40mg PPI. Daraufhin reduzierte sich ihre B12 Absorption um 72 und 88%!
Quelle: Stefan P. Marcuard, et al. Omeprazole Therapy Causes Malabsorption of Cyanocobalamin (Vitamin B12)
Bei niedriger Magensäure kommt es zur pH-Erhöhung im Dünndarm, wodurch die Absorption von Folsäure beeinträchtigt wird. Als man Personen, die keine Magensäure hatten (Achlorhydrie) Folsäure zusammen mit Magensäure (HCl) gegeben hat, erhöhte sich die Folsäure-Absorption um 54%. (Atrophic Gastritis affects the metabolism of folate And B12, since both the intraluminal pH changes and bacterial overgrowths which accompany hypochlorhydria may influence the bioavailability of these vitamins. … )
Quelle: Peter R. Holt, Robert M. Russell Chronic Gastritis and Hypochlorhydria in the Elderly
Vielleicht absorbierst du auch die Schilddrüsenhormon-Tabletten nicht richtig?
Grüsse
