Augmentan/Clavulansäure

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Augmentan:
Es enthält Clavulansäure. Menschen mit einer Histaminintoleranz vertragen keine Clavulansäure, da diese ein Histaminfreisetzer ist.
Leberkranke haben oft zu wenig Di-Amino-Oxidase (DAO). Das ist das Enzym, das zum Abbau von Histamin benötigt wird.
https://www.symptome.ch/vbboard/koennte-problem/66634-druck-re-oberbauch-atemnot.html#post444169

Augmentan ist ein Medikament, in dem zwei Wirkstoffe vorhanden sind:
Das englische Verb "to augment" läßt sich am besten mit "steigern, vermehren, vergrößern" übersetzen. Von ihm wurde das Warenzeichen AUGMENTAN für ein neues antibakterielles Kombinationspräparat abgeleitet, das pro Tablette neben 500 mg Amoxicillin (AMOXI-TABLINEN, CLAMOXYL u.a.) 125 mg des ß-Laktamase-Inhibitors Clavulansäure als eigentliche Innovation enthält. Mit der Auswahl des Namens will der Hersteller (Fa. Beecham) wohl weniger auf "gesteigerten" Umsatz oder "vermehrten" Amoxicillin-Absatz aufmerksam machen, als vielmehr auf die mikrobiologischen Eigenschaften der Clavulansäure hinweisen. Diese neuartige bakterielle Substanz inhibiert die ß-Laktamasen verschiedener Erreger, ohne selbst eine klinisch verwertbare antibakterielle Aktivität zu besitzen. Kombiniert man jedoch den Inhibitor mit Penicillinen und Cephalosporinen, so resultiert ein vergrößertes Spektrum. ß-Laktamase-labile Antibiotika erhalten eine "neue Chance", Krankheitserreger zu vernichten, ohne durch deren Abwehrenzyme hydrolysiert zu werden. Dieses Prinzip stellt also eine Parallel- oder Konkurrenzentwicklung zur Erforschung neuer Antibiotika dar, die selbst ß-Laktamase-stabil sind....

Die meisten klinischen Untersuchungen wurden bisher bei Harnwegsinfektionen vorgenommen. Im Vergleich zu einer Monotherapie mit Amoxicillin (5 Tage lang 4-mal 250 mg) war die Kombination des Antibiotikums mit zusätzlichen 125 mg Clavulansäure bei komplizierten Harnwegsinfektionen wirksam....
Neueinführung Clavulansäure 5/82

PharmaWiki - Clavulansäure
www.klinikum-nuernberg.de/DE/ueber_uns/Fachabteilungen_KN/md/apotheke/aktuelles/akt_augmentan_Leber.html
Akute psychotische Reaktion nach Amoxicillin/Clavulansäure (UAW-News - International)

Gruss,
Uta
 
Indikationen für die Kombination Amoxicillin / Clavulansäure sind Atemwegsinfektionen wie eine chronische Sinusitis oder Otitis media oder eine eitrige Bronchitis durch Betalaktamase-bildende Haemophilus-Stämme. Weitere Einsatzgebiete sind Mischinfektionen wie Aspirationspneumonie, abdominelle chirurgische Infektionen, odontogene Infektionen, Aktinomykose oder der diabetische Fuß.

In bis zu 25% kommen krampfartige Bauchschmerzen und Übelkeit vor, insbesondere bei Steigerung der oralen Clavulansäure-Dosis über 250 mg/d. In ihrer Häufigkeit unbekannt sind Leberschäden und ein cholestatischer Ikterus, der bis zu 6 Wochen nach Beendigung der Therapie auftreten kann. Diese Leberschädigungen sind im Allgemeinen reversibel, trotzdem hat gerade die Lebertoxizität zu verschiedenen Mischungsverhältnissen von Amoxicillin und Clavulansäure auf dem oralen Sektor geführt.
Entgegen allen Beteuerungen von Herstellerseite wurde in einzelnen Ländern die Amoxicillindosis bis auf 4 g/d erhöht, wobei die Clavulansäuredosis auf 250 mg/d beschränkt blieb.
Kontraindikationen für die Kombination sind die infektiöse Mononukleose und lymphatische Leukämie, Lebererkrankungen und Infektionen in der Schwangerschaft. Die maximale Dosierung ist intravenös 6,6 g pro Tag.
www.antibiotikamonitor.at/05_45/05_45_04.htm

Uta
 
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