Fehldiagnose Scheidenpilz?
Das Bild zeigt eine junge Frau, die sich an die Schulter fasst.
Der häufigste Auslöser für vaginale Beschwerden ist eine bakterielle Vaginose – jede zehnte Frau zwischen 15 und 55 Jahren leidet in Deutschland daran. Allerdings wird die bakterielle Vaginose selten als Ursache erkannt, sondern irrtümlicherweise Candida albicans, der Erreger des Scheidenpilzes, verdächtigt. Dabei tritt eine bakterielle Vaginose ungefähr doppelt so oft auf wie eine Scheidenpilzinfektion.
Die gesunde Scheidenflora ist normalerweise von Milchsäurebakterien besiedelt, die dort für ein saures Milieu sorgen und den Intimbereich so vor einer Besiedelung durch andere Bakterien schützen. Bei einer bakteriellen Vaginose liegt ein Ungleichgewicht der Scheidenflora vor – andere Bakterien haben sich angesiedelt und Milchsäurebakterien finden sich nur noch in kleiner Zahl. In der Folge kann es zu den typischen Beschwerden einer bakteriellen Vaginose kommen: einem weiß-grauen Ausfluss, der unangenehm fischartig riecht. In jedem zweiten Fall treten jedoch gar keine Beschwerden auf, weshalb diese Störung der Scheidenflora oft unbemerkt bleibt.
Dabei sollte eine bakterielle Vaginose in jedem Fall behandelt werden; denn es besteht die wenn auch geringe Gefahr, dass die Bakterien in die oberen Genitalbereiche aufsteigen und dadurch zu Komplikationen wie Unfruchtbarkeit führen können. Insbesondere Schwangere sollten eine bakterielle Vaginose behandeln, da es in der Folge unter anderem zu verfrühten Wehen kommen kann.
Gut 70 Prozent der Frauen deuten die Beschwerden im Intimbereich jedoch falsch und halten einen Scheidenpilz für den Auslöser ihrer Beschwerden. Daher behandeln sie die Symptome daher oft unwirksam mit freiverkäuflichen Antipilzmitteln. Allerdings erkennen auch Ärzte manchmal eine bakterielle Vaginose nicht als solche und behandeln die Patientin stattdessen zum Beispiel auf Scheidenpilz. Bei einer Scheidenpilz-Infektion kommt es in der Regel zu Symptomen wie Juckreiz und Rötung des Intimbereichs sowie einem krümeligen, gelblich-weißlichen Ausfluss.
Eine bakterielle Vaginose lässt sich mit Antibiotika behandeln. Unterstützend oder auch zur Vorbeugung können zum Beispiel Behandlungen mit milchsäure- und glykogenhaltigen Vaginalgelen oder Vaginalzäpfchen mit Milchsäurebakterien dabei helfen, das Gleichgewicht der Scheidenflora wiederherzustellen beziehungsweise aufrechtzuerhalten.
.
.
