Diabetes-Typ beeinflusst Erfolg von Eingriffen zum Gelenkersatz
Menschen mit Typ-1-Diabetes, die sich einer totalen Hüft- oder Knieersatz-Operation unterziehen, fahren meistens schlechter als Patienten mit Typ-2-Diabetes, die wiederum schlechtere Operationsergebnisse aufweisen als Menschen ohne Diabetes-Erkrankung....
"Das wichtigste Ergebnis war, dass Diabetes zu höheren Komplikationsraten führt und das ist offensichtlich keine große Überraschung"..... Auch wenn Patienten mit Typ-1-Diabetes insgesamt schlechter fuhren als Typ-2-Diabetiker, fügte er hinzu, seien die schlechtesten Operationsverläufe jedoch bei einer Untergruppe der Typ-2-Patienten beobachtet worden, deren Krankheit nicht eingestellt war.
Die Befunde gründen auf der Analyse der Daten von 65.769 diabetischen Patienten, die sich einer Gelenkersatz-Operation unterzogen und zwischen 1988 und 2003 in eine Datenbank aufgenommen wurden.
Im Vergleich mit Typ-2-Diabetikern mussten diejenigen mit Typ-1-Diabetes deutlich länger im Krankenhaus bleiben, zudem waren die Folgekosten der Operation wesentlich höher.
Typ-1-Diabetiker hatten außerdem ein erhöhtes Risiko für Herzinfarkt, Lungenentzündung, Harnwegsinfektionen, postoperative Blutungen, Wundinfektionen und Tod.
Die Analyse der Arbeitsgruppe lege nahe, dass diesen Patienten geholfen werden könne, indem sicher gestellt werde, dass ihr Blutzucker vor der Operation und während der Genesung gut eingestellt sei, hob Bolognesi hervor.
Darüber hinaus, betonte er, "sollten sich Ärzte immer bewusst sein, dass diese Patienten durch die Bank schlechtere Operationsverläufe zeigen. Sie müssen alles tun, um Komplikationen zu minimieren - und darauf vorbereitet sein, sie anzugehen, da sie wahrscheinlich auftreten werden."
