Quick Test bei Heparin und Marcumar-Gabe

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Siemens Healthcare entwickelte daher das Xprecia Stride Coagulation Analyzer System.
Es ist gut mit einer Hand zu bedienen und macht einen Test einfacher und sicherer. Ein Mediziner kann das Gerät mit eingeführtem Teststreifen direkt an den Finger eines liegenden Patienten führen, um einen Bluttropfen aufzunehmen. Mit der speziellen Auswurftaste kann er gebrauchte Teststreifen sicher entfernen und so das Infektionsrisiko bei der Entsorgung reduzieren.

Siemens Healthcare entwickelte eine moderne graphische Benutzeroberfläche, die eine einfache Bedienung ermöglicht.
Außerdem entwickelte Siemens eine moderne graphische Benutzeroberfläche, die den Touchscreens von Smartphones oder Tablet-Computern ähnelt. Neben der Benutzerschnittstelle und einer intuitiven Menüführung optimierten die Entwickler auch den schrittweisen Ablauf einer Messung, so dass das Risiko von Fehlern minimiert wird. Ein Barcodescanner am Gerät erlaubt die einfache Zuordnung jeder Messung zum jeweiligen Patienten, zum anwendenden Arzt und zu der Seriennummer des Teststreifens. Über eine USB-Schnittstelle werden die Messdaten an den Computer übermittelt.
Das Gerät misst den sogenannten PT/INR Wert für die Blutgerinnung.
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"Quick ist nicht gleich Quick". Die Bestimmung des Quick-Werts, also der Prothrombinzeit nach Quick, mit der jahrelang üblichen Angabe der Gerinnungshemmung in Prozent, hat jedoch gezeigt, dass die in verschiedenen Labors beim gleichen Patienten aus gleichen Blutproben gemessenen Werte nur ungenügende Übereinstimmung zeigen. Dies hat verschiedene methodische Gründe und hängt vor allem mit den verwendeten Testreagenzien zusammen, in erster Linie mit dem Thromboplastin, das von Hersteller zu Hersteller verschieden ist.
Gerinnungsselbst-Management

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...„Leider setzen immer noch manche Ärzte bei der Gerinnungskontrolle den überholten Quick-Wert ein und nicht den standardisierten INR-Wert“, ... „Dabei ermöglicht nur der INR-Wert – nicht der Quick-Wert – eine zuverlässige, allgemein gültige und vergleichbare Kontrolle der Intensität der Gerinnungshemmung.“ Der Quick-Wert kann von Labor zu Labor schwanken und derselbe Wert kann in Abhängigkeit vom verwandten Thromboplastin unterschiedliche Intensitäten der Gerinnungshemmung anzeigen. Wichtig für Marcumar-Patienten, die ins Ausland reisen: Bei ihnen muss unbedingt der INR-Wert im Ausweis angegeben werden, denn nur dieser ist aufgrund des weltweiten INR-Standards zur Gerinnungskontrolle akzeptiert.
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Grund für die Unzuverlässigkeit und Nichtvergleichbarkeit des Quick-Werts sind unterschiedlich empfindliche Thromboplastine, die zur Quick-Wert-Bestimmung verwendet werden. So kann z. B. ein Quick-Wert von 10% mit einem empfindlichen Thromboplastin gemessen eine noch im therapeutischen Zielbereich liegende Gerinnungshemmung anzeigen, z. B. einen INR-Wert von 2,5. Wurde dieser Wert aber mit einem weniger empfindlichen Thromboplastin gemessen, zeigt der Quick-Wert von 10% eine zu starke Gerinnungshemmung an, z. B. einen INR-Wert von 4,5. Somit kann ein bestimmter Quick-Wert eine ganz unterschiedliche Intensität der Gerinnungshemmung wiederspiegeln, je nachdem welches Thromboplastin zur Bestimmung verwendet wurde. „Die Folgen können sehr gefährliche Blutungen für den Patienten sein“, warnt die Kardiologin.
Nur ein INR-Wert im therapeutischen Zielbereich bietet einen optimalen Schutz vor Gerinnselbildung mit einer möglichst geringen Blutungsgefahr. „Patienten sollten deshalb beim Arzt darauf bestehen, dass immer ihr INR-Wert angegeben wird
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