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Diagnostik von Laktoseintoleranz
Die genaue Abklärung einer Laktoseintoleranz nehmen die Hausärztin, der Hausarzt, die Fachärztin oder der Facharzt für Innere Medizin oder eine Spezialambulanz vor.

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, eine Milchzuckerunverträglichkeit festzustellen.

Beim Laktoseintoleranztest mit Blutzuckerkontrolle werden 50 Gramm Milchzucker in einem halben Liter Wasser aufgelöst getrunken. Anschließend erfolgt halbstündlich eine Blutzuckerbestimmung. Liegt eine Laktoseintoleranz vor, steigt der Blutzucker nicht über 120 Milligramm pro Deziliter. Am nächsten Tag erfolgt die Gegenprobe. Dabei werden 25 Gramm Traubenzucker und 25 Gramm Schleimzucker (die beiden Bestandteile von Milchzucker) in Wasser gelöst getrunken. Steigt der Blutzucker nun auf 140 Milligramm pro Deziliter kann die Diagnose Milchzuckerunverträglichkeit gestellt werden. Diese Methode ist leicht durchzuführen. Sie ist allerdings nicht ganz verlässlich.
Beim Laktose- H2-Atemtest werden ebenfalls 50 Gramm Laktose in Wasser gelöst getrunken. In verschiedenen Zeitabschnitten wird dann der H2-Gehalt der Ausatemluft bestimmt. Bei einer Laktoseintoleranz kommt es zu einer vermehrten Abatmung von Wasserstoff. Der H2-Atemtest ist die am häufigsten durchgeführte Methode zur Laktoseintoleranzdiagnostik. Sie ist nicht schmerzhaft und sehr zuverlässig. Außerdem kann damit auch eine mengenmäßige Aussage über den Laktasemangel getätigt werden.
Die Laktaseaktivität kann auch direkt über eine Dünndarmbiopsie aus einer Gewebeprobe bestimmt werden.
Milchzuckerunverträglichkeit kann seit kurzem auch mittels eines Gentests festgestellt werden.

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