HIT: Histapenie = niedriger Histaminspiegel

Es gibt eine Hypothese, die besagt, dass bei Histaminmangel einfach die Empfindlichkeit gegenüber Histamin steigt und daher ganz geringe Mengen schon Probleme auslösen - und daher die Symptome sich letztlich gleichen.

Zum Vergrößern anklicken....

Ich kenn hier nur einen Menschen mit identifizierter Histapenie und da gibts meines Wissens ein Morbus-Wilson-Problem (also tatsächlich zuviel freies Kupfer).

Zum Vergrößern anklicken....

...
Achtung: Es gibt am Markt noch Blutheimtests oder andere Tests für zu Hause zur Histaminintoleranz-Diagnostik. Diese Tests werden von den Fachoprganisationen und aus den dargelegten Gründen als nicht geeignet eingestuft.

Diagnoseweg: Laborparameter "Blut"
... Da wir ja die Enzyme DAO und HNMT zum Abbau haben, könnte man vermuten, dass die Menge der Enzyme im Blut als Diagnoseverfahren herangezogen werden könnte. Das funktioniert aber leider nicht. Man hat auch versucht, die Aktivität der DAO, also nicht die Menge, als Diagnose-Faktor zu etablieren. Ebenfalls mit mäßigem Erfolg. Man hat nämlich festgestellt, dass die Aktivität der Enzyme in der Dünndarmschleimhaut nicht mit der Menge oder Aktivität im Blut zusammenhängt.

Diagnoseweg: Dünndarmbiopsie DAO-Aktivität
Alternativ kann über eine Dünndarmbiopsie mittels eines ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) die Aktivität bestimmt werden. Letzteres bietet sich an, wenn sowieso schon eine Dünndarmbiopsie durchgeführt wird. Daher ist diese Methode keine übliche Diagnosemethode.

Die Interpretation der DAO-Aktivität muss jedoch auch hier im Kontext mit der Klinik und der Anamnese durchgeführt werden, das heißt der oben beschriebene Gold-Standard muss sowieso beschritten werden.
...
Diagnoseweg: Laborparameter "Urin" und "Stuhl"
Auch Messungen über den Urin oder den Stuhl haben sich als nicht aussagekräftig erwiesen. Damit bleibt, nach aktuellem Stand, nur eine rein klinische Diagnose (siehe oben) für die Histaminintoleranz übrig, da es (noch) keine verlässlichen Laborparameter gibt.

Man kann auch die Histamin und Methylhistamin Konzentration im Harn bestimmen. Mehylhistamin ist das Abbauprodukt der HNMT. Liegt ein DAO-Mangel vor, wird das Histamin vermehrt in den Zellen über die HNMT abgebaut. Entsprechend erhöht sich das Abbauprodukt Methylhistamin, welches über den Harn ausgeschieden wird und damit über einen 12-h-Sammelurintest von einem Labor bestimmt werden kann. Dann wird einige Tage lang eine strikte Kartoffel-Reis-Diät gehalten und der Urintest wiederholt. Aus der Änderung der Ergebnisse dachte man, könnte man auf eine HIT schließen. Das hat sich als nicht richtig herausgestellt. Auch hier ist nämlich eine Differentialdiagnose wichtig, da dieser Test alleine nicht aussagekräftig genug ist, um eine Histaminintoleranz zu diagnostizieren. 5)

Auch im Stuhl kann die Histaminmenge bestimmt werden. Diese Menge zeigt jedoch nur an, wieviel Histamin nicht im Darm abgebaut wurde. Diese Menge variiert je nach dem, was man zuvor gegessen hat, also je nachdem wie hoch die zugeführte Histaminmenge war, und je nachdem wie die Bakterienzusammensetzung im Darm ist. Das vom Körper selbst produzierte Histamin kann dieser Test nicht berücksichtigen. Dieser Test galt schon länger als unsicher und zählt daher zu den veralteten Diagnosewegen. 5)
...

Zum Vergrößern anklicken....

DAO. Serum 49,3 (>10 U/ml
DAO. Serum. >394,4. (80 HDU/ml

Zum Vergrößern anklicken....

Seine Symptome sind:
Müdigkeit, schnell gereizt (aber im erträglichen Maße), Juckreiz auf der Haut vorm Schlafen gehen, schon immer Durchschlafschwierigkeiten wegen nächtlicher Reizblase

Zum Vergrößern anklicken....