IgG Titer Leptospirose

WhiteRabbit · 11.06.10

Hallöchen an die Runde!

Ich kenne mich mit der Interpretation von Antikörpertitern nicht so wirklich aus und hätte mal gerne ein paar Meinungen. Ein positiver IgG Antikörperwert wird für Leptospiren bei größer 9 angesehen. Was bedeutet dann ein Wert von 20? Hat der irgendeine Relevanz wenn der IgM negativ ist? Oder ist 20 als eher niedrig anzusehen und deutet dann nur auf eine irgendwann einmal durchgemacht Infektion hin?

Danke schonmal für die Hilfe! :wave:

Malve · 13.06.10

Wer kann weiterhelfen? Ich hole den Beitrag hoch.

Liebe Grüße,
uma

WhiteRabbit · 14.06.10

Danke Uma!

)

Renchen · 14.06.10

WhiteRabbit schrieb:
Hallöchen an die Runde!

Ich kenne mich mit der Interpretation von Antikörpertitern nicht so wirklich aus und hätte mal gerne ein paar Meinungen. Ein positiver IgG Antikörperwert wird für Leptospiren bei größer 9 angesehen. Was bedeutet dann ein Wert von 20? Hat der irgendeine Relevanz wenn der IgM negativ ist? Oder ist 20 als eher niedrig anzusehen und deutet dann nur auf eine irgendwann einmal durchgemacht Infektion hin?

Danke schonmal für die Hilfe! :wave:

Hallo,

ich versuche es Dir mal zu erklären.

Ich nehme hier mal ein Beispiel, die Mykoplasmen, um Dir es zu erklären.

Hier gibt es:
IgG-AK und
IgA-AK

Dann schreibt das Labor das gefundene Ergebnis und dann den Referenzbereich.

Nehmen wir mal an

IgG-AK - Ergebnis hier: 26 RE/ml
Referenzbereich: < 16: negativ
16-22 grenzwertig
> 22: positiv

IgA-AK - Ergebnis z.B.: negativ
Referenzbereich: negativ

Dann schreibt hier das Labor - abgelaufene Infektion.
Kann stimmen - muss nicht stimmen - das wissen wir alle.

Jetzt zu Deiner Fragen:
Wenn für Leptospiren ein Wert von größer 9 angeben ist und Dein Wert 20 beträgt, dann ist er eindeutig höher. Noch einmal größer 9 - Dein Wert ist aber noch höher, also eindeutig.

Wie ist denn Dein IgA Titer?

Alles Gute.

LG
Renchen

Eva · 14.06.10

Auch Kreuzreaktionen nicht vergessen! Möglicherweise Kreuzreaktion mit Borrelien? Sind ja beides Spirochäten.

Vielleicht kannst Du im Labor nachfragen. Die müssten in der Regel wissen, welche Kreuzreaktionen bei ihren angewendeten Test-Kits vorkommen können.

Viele Grüsse
Eva

Renchen · 15.06.10

Eva schrieb:
Auch Kreuzreaktionen nicht vergessen! Möglicherweise Kreuzreaktion mit Borrelien? Sind ja beides Spirochäten.

Vielleicht kannst Du im Labor nachfragen. Die müssten in der Regel wissen, welche Kreuzreaktionen bei ihren angewendeten Test-Kits vorkommen können.

Viele Grüsse
Eva

Hallo Eva,
natürlich - sorry - habe ich vergessen.

LG
Renchen

WhiteRabbit · 15.06.10

Erstmal danke für die Antworten!

@Renchen: IgA Antikörper wurden gar nicht getestet. Nur IgM (negativ) und eben IgG (Wert von 20). Was würde denn der IgA aussagen? IgM bedeutet ja frische laufende Infektion und IgG normalerweise ältere (durchgemachte?) Infektion. Deshalb weiß ich gar nicht was der Wert von 20 jetzt aussagen soll. Vom Labor stand übrigens nur der Hinweis drauf, dass ich zur Sicherheit nochmal nachtesten lassen soll.

@Eva: An Kreuzreaktionen hatte ich auch schon gedacht aber ich halte das für sehr unwahrscheinlich. Ich habe mich schlau gemacht und in Frage kämen lt. einer Studie dazu nur Borrelien und Syphilis (und das auch nur in weniger als 10 % der Fälle in der Studie). Syphilis scheidet mal sofort aus weil die Beschwerden kein Stück dazu passen. Bleiben Borrelien die ich aber auch für sehr unwahrscheinlich halte. Erstens waren die Antikörper darauf negativ (ich weiß, kann auch falsch negativ sein), zweitens hatte ich keinen Zeckenstich (ich weiß, kann auch unbemerkt sein), drittens passen die Beschwerden eher auf die Leptospiren und viertens habe ich mir den Mist vermutlich in einer Gegend der Welt geholt, wo Leptospirose eine der Hauptgefahrenquellen darstellt.

Renchen · 15.06.10

WhiteRabbit schrieb:
Erstmal danke für die Antworten!

@Renchen: IgA Antikörper wurden gar nicht getestet. Nur IgM (negativ) und eben IgG (Wert von 20). Was würde denn der IgA aussagen? IgM bedeutet ja frische laufende Infektion und IgG normalerweise ältere (durchgemachte?) Infektion. Deshalb weiß ich gar nicht was der Wert von 20 jetzt aussagen soll. Vom Labor stand übrigens nur der Hinweis drauf, dass ich zur Sicherheit nochmal nachtesten lassen soll.

@Eva: An Kreuzreaktionen hatte ich auch schon gedacht aber ich halte das für sehr unwahrscheinlich. Ich habe mich schlau gemacht und in Frage kämen lt. einer Studie dazu nur Borrelien und Syphilis (und das auch nur in weniger als 10 % der Fälle in der Studie). Syphilis scheidet mal sofort aus weil die Beschwerden kein Stück dazu passen. Bleiben Borrelien die ich aber auch für sehr unwahrscheinlich halte. Erstens waren die Antikörper darauf negativ (ich weiß, kann auch falsch negativ sein), zweitens hatte ich keinen Zeckenstich (ich weiß, kann auch unbemerkt sein), drittens passen die Beschwerden eher auf die Leptospiren und viertens habe ich mir den Mist vermutlich in einer Gegend der Welt geholt, wo Leptospirose eine der Hauptgefahrenquellen darstellt.

Hallo WitheRabbit,

schau mal hier unter: Laborlexikon - Facharztwissen für alle!
nach.
Habe Dir das hier mal kurz zitiert aus dem o.g.
IgA-Antikörper: IgA-Titer fallen nach ca. 1 Monat wieder ab
IgA-Antikörper sind nicht bei jedem frischen Infekt und nicht bei jedem Patienten nachweisbar.
IgA- bzw. IgG-Titer sind ab ca. 5-10 Tage nach Infektionsbeginn nachweisbar

Sie schreiben ja, dass es wiederholt werden soll. Schau doch einmal auf den Referenzbereich.

Die Antikörper auf Borrelien können sowohl falsch positiv als auch falsch negativ sein, deshalb veranlassen ja einige borreliosekundigen Ärzte eine doppelte Serologie.
Du musst Dich nicht immer an eine Zecke - Zeckenstich erinnern. Vielen Betroffenen geht das so, die haben auch keine Wanderröte gehabt. Wiegen sich dann in falscher Sicherheit.
Ja, man kann sich vieles im Ausland holen - leider - auch ich habe ja diese Erfahrung machen müssen. Wo warst Du denn?
Alles Gute.
LG
Renchen

Oregano · 15.06.10

Hallo WhiteRabbit,

ich kenne mich mit dem Thema nicht wirklich aus. Vielleicht hilft Dir dieser Link noch ein bisschen weiter oder evtl. auch ein Telefongespräch mit diesem Amt?

www.lgl.bayern.de/tiergesundheit/leptospirose_diagnostik.htm

Gruss,
Uta

WhiteRabbit · 15.06.10

Danke erstmal für die Tipps! Absolut krank, dass ich jetzt meinen Arzt echt mal wieder erklären darf wie das funktioniert und was welche Sachen zu bedeuten haben. Einfach nur traurig. Naja, der soll jetzt erstmal noch einmal nachtesten lassen und danach mal mit dem Labor telefonieren.

Renchen · 15.06.10

WhiteRabbit schrieb:
Danke erstmal für die Tipps! Absolut krank, dass ich jetzt meinen Arzt echt mal wieder erklären darf wie das funktioniert und was welche Sachen zu bedeuten haben. Einfach nur traurig. Naja, der soll jetzt erstmal noch einmal nachtesten lassen und danach mal mit dem Labor telefonieren.

Hallo WhiteRabbit,
leider kennen wir das alle hier.
Hast eine private Nachricht/Antwort von mir. Versuche es dort bitte alleine und verlasse Dich nicht auf Deinen Arzt, wenn er sich nicht auskennt.
Alles, alles Gute und Kopf hoch es wird schon - es muss einfach. Toi, toi, toi.
LG
Renchen

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