Kontrastmittel:(unerwünschte Wirkungen) bei Metformin, Dialyse..

[Oregano]

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Inhaltsverzeichnis:

Terminologie: Kontrastmittel und Röntgenkontrastmittel 10
A. Allgemeine unerwünschte
Wirkungen 12 A.1. Akute unerwünschte Wirkungen 12
A.1.1. Akute unerwünschte Wirkungen iod- und gadoliniumhaltiger Kontrastmittel 13
A.1.2. Akute unerwünschte Wirkungen gadoliniumhaltiger Kontrastmittel (nicht organspezifisch) 15
A.1.2.1. Seien Sie bei jedem Patienten auf eine akute unerwünschte Wirkung vorbereitet 15
A.1.2.2. Einfache Leitlinien für die Ersttherapie akuter unerwünschter Wirkungen für alle Kontrastmittel 15
A.1.2.3. Nach einer moderaten oder schweren akuten unerwünschten Reaktion auf ein Kontrastmittel 18
A.1.2.4. Überprüfung der Behandlungsprotokolle 18
A.1.3. Dokumentation der akuten unerwünschten Wirkungen 18
A.1.4. Extravaskuläre Verabreichung von iodhaltigen Röntgenkontrastmitteln 19
A.1.5. Verabreichung von iodhaltigen
Röntgenkontrastmitteln beim nüchternen Patienten 19
A.2. Späte unerwünschte Wirkungen 20
A.3. Sehr späte unerwünschte Wirkungen 22
A.3.1. Sehr späte unerwünschte Wirkungen auf
iodhaltige Röntgenkontrastmittel: Thyreotoxikose 22
A.3.2. Sehr späte unerwünschte Wirkungen auf gadoliuniumhaltige Kontrastmittel: Nephrogene Systemische Fibrose (NSF) 23
B. Renale unerwünschte Wirkungen (Kontrastmittel-assoziierte akute Nierenschädigung, PC-AKI) 27
B.1. Messung der Nierenfunktion 27
B.2. Renale unerwünschte Wirkungen iodhaltiger
Röntgenkontrastmittel 28
B.2.1. Untersuchungsbedingungen 29
B.2.2. Vor der Untersuchung 30
B.2.3. Zum Zeitpunkt der Untersuchung 31
B.2.4. Nach der Untersuchung 31
B.2.5. Patienten mit Multiplem Myelom 32
B.3. Renale unerwünschte Wirkungen
gadoliniumhaltiger Kontrastmittel 32
B.4. Patienten mit Diabetes mellitus, die Metformin einnehmen 33
B.4.1. Iodhaltige Kontrastmittel 33
B.4.2. Gadoliniumhaltige Kontrastmittel 33
B.5. Dialyse und Kontrastmittelgabe 33
B.6. Ist bei Routineuntersuchungen die Gabe iod- und gadoliniumhaltiger Kontrastmittel am selben Tag unbedenklich? 34
B.7. Wie lange sollte in der Routinediagnostik der
zeitliche Abstand zwischen zwei Untersuchungen mit iodiodhaltigem Röntgenkontrastmittel betragen? 35
B.8. Wie lange sollte in der Routinediagnostik der zeitliche Abstand zwischen zwei Untersuchungen mit gadoliniumhaltigem Kontrastmittel betragen? 35
...
Gadoliniumretention im Gehirn 42
...
C. Verschiedenes 36
C.1. Kontrastmittel-Extravasate 36
C.2. Pulmonale Wirkungen iodhaltiger
Röntgenkontrastmittel 37
C.3. Wirkung iodhaltiger Röntgenkontrastmittel auf
Blut und Endothel 37
C.3.1. Thrombose 37 C.3.1.1. Iodhaltige Kontrastmittel 37 C.3.2. Sichelzellanämie 38 C.3.2.1. Iodhaltige Röntgenkontrastmittel 38 C.3.2.2. Gadoliniumhaltige Kontrastmittel 38
C.4. Kontrastmittel und Katecholamin-produzierende
Tumoren (Phäochromozytom und Paragangliom) 39
C.5. Schwangerschaft und Stillzeit 39
C.6. Wechselwirkungen mit anderen Wirkstoffen und klinischen Tests 40
C.7. Weitere Aspekte bezüglich Gadolinium 42
...
C.8. Weitere Aspekte bezüglich Gadolinium 44 C.9. Sicherheit von bariumhaltigen Röntgenkontrastmitteln 45 C.10. Kontrastmittel bei Kindern 46 C.11. Off-Label-Einsatz von Kontrastmitteln 46
D. Fragebögen/Musterbriefe 47
D.1. Beispiel eines geeigneten Schreibens für den
Patienten zur Konsultation beim Allergologen: 47
D.2. Fragebogen vor Gabe eines iodhaltigen Röntgen- kontrastmittels – vom zuweisenden Arzt auszufüllen. 49
D.3. Fragebogen vor Gabe eines gadoliniumhaltigen Kontrastmittels – vom zuweisenden Arzt auszufüllen.
E. Anhang

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Ich denke, man sollte sich diese Seiten durchlesen, vor allem, wenn man u.a. Metformin einnimmt, Dialysepflichtig ist, immer wieder eine Röntgenaufnahme bzw. MRT-Aufnahme gemacht bekommt ...

Grüsse,
Oregano